º´½Ç ½ÌÅ©´ë¼ ¾çÄ¡ÁúÇÏ°í À½·á¼ö ¹ö¸®¸é ½´ÆÛ¹ÚÅ׸®¾Æ ÀüÆÄ À§Çè¡è ÀÛ³â A´ëÇк´¿ø¼ CPE °¨¿°È¯ÀÚ 87¸í ¹ß»ý¡¦¹è¼ö°ü ±³Ã¼ÇÏÀÚ °¨¿° Á¾½Ä (¼¿ï=¿¬ÇÕ´º½º) ±è±æ¿ø ±âÀÚ = ¿©·¯ °¡Áö Ç×»ýÁ¦¸¦ ½áµµ ³»¼ºÀÌ »ý°Ü »ì¾Æ³²´Â ±ÕÁÖ¸¦ °¡¸®ÄÑ '½´ÆÛ¹ÚÅ׸®¾Æ'(´ÙÁ¦³»¼º±Õ)¶ó°í ÇÑ´Ù. ÀÌ·± ½´ÆÛ¹ÚÅ׸®¾Æ Áß¿¡¼µµ ȯÀÚ¿¡°Ô ´õ Ä¡¸íÀûÀ̸é¼, Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î Áõ°¡ Ãß¼¼¿¡ ÀÖ´Â °Ô 'Ä«¹ÙÆä³Û ³»¼º Àå³»¼¼±Õ'(CRE)ÀÌ´Ù. CRE´Â ÀÏ¹Ý Àå³»¼¼±Õó·³ ¿ä·Î°¨¿°¡¤Æó·Å¡¤ÆÐÇ÷Áõ µî ´Ù¾çÇÑ °¨¿°¼º ÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù. ÁÖ·Î º´¿ø ÁßȯÀÚ½ÇÀ̳ª ¿ä¾ç¿ø¿¡¼ ÀΰøÈ£Èí±â, ¼Òº¯ Ä«Å×ÅÍ, Á¤¸Æ°ü µîÀ» Âø¿ë ¶Ç´Â »ðÀÔÇÏ°í Àְųª ¿À·£ ±â°£ Ç×±ÕÁ¦ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ±× À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù. CRE´Â Ç×»ýÁ¦¿¡ ³»¼ºÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ¸ÞÄ¿´ÏÁò¿¡ µû¶ó 'Ä«¹ÙÆä³Û ºÐÇØÈ¿¼Ò »ý¼º Àå³»¼¼±Õ'(CPE)°ú 'Ä«¹ÙÆä³Û ºÐÇØÈ¿¼Ò ¹Ì»ý¼º Àå³»¼¼±Õ'(non-CPE)À¸·Î ³ª´¶´Ù. ÀÌ Áß¿¡¼µµ CPE´Â Ç×»ýÁ¦¸¦ Á÷Á¢ ºÐÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Â È¿¼Ò¸¦ »ý¼ºÇÏ°í, ´Ù¸¥ ±ÕÁÖ¿¡±îÁö ³»¼ºÀ» Àü´ÞÇÏ´Â ´É·ÂÀÌ ÀÖ¾î ÀÇ·á°è°¡ ´õ¿í °æ°èÇÏ´Â ½´ÆÛ¹ÚÅ׸®¾Æ·Î ²ÅÈù´Ù. ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â CPE °¨¿°ÀÌ non-CPE °¨¿°º¸´Ù »ç¸Á·üÀÌ 4¹è³ª ´õ ³ô¾Æ Ä¡¸íÀûÀ̶ó´Â º¸°í°¡ ³ª¿À±âµµ Çß´Ù. ±¹³»¿¡¼´Â 2013³â ¸ð ´ëÇк´¿øÀÇ ÁßȯÀÚ½Ç È¯ÀÚ 31¸í °¡¿îµ¥ 23¸í¿¡°Ô¼ CPE Áý´Ü °¨¿°ÀÌ Ã³À½À¸·Î º¸°íµÈ ÀÌÈÄ CPEÀÇ º´¿ø ³» ÀüÆĸ¦ ¸·±â À§ÇÑ È¯ÀÚ °Ý¸®, ¼Õ ¾Ä±â, Á¢ÃË ÁÖÀÇ µî À§»ý°ü¸®ÀÇ Á߿伺ÀÌ °Á¶µÇ°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ÀÌ·± ³ë·Â¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í CPE °¨¿°Àº ¼ö±×·¯µéÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù. ±× ÀÌÀ¯·Î´Â ¹«¾ùº¸´Ù ºÒÈ®½ÇÇÑ °¨¿° °æ·Î°¡ ²ÅÈù´Ù. ±×·±µ¥, ÃÖ±Ù ±¹³» ÇÑ ´ëÇк´¿ø¿¡¼ º´¿ø ³» CPE °¨¿° ¿øÀÎ Áß Çϳª·Î º´½Ç ³» ½ÌÅ©´ë(°³¼ö´ë) µî¿¡ ¹«½ÉÄÚ ¹ö¸° À½·á¼ö¿Í ¾çÄ¡ÁúÀ» Áö¸ñÇØ ÁÖ¸ñµÈ´Ù. ½´ÆÛ¹ÚÅ׸®¾Æ (PG)[Á¤¿¬ÁÖ Á¦ÀÛ] ÀÏ·¯½ºÆ®
7ÀÏ ±¹Á¦ÇмúÁö 'º´¿ø°¨¿°Àú³Î'(The Journal of hospital infection) ÃÖ½ÅÈ£¿¡ µû¸£¸é A´ëÇк´¿ø ¿¬±¸ÆÀÀº Áö³ÇØ 7¿ùºÎÅÍ 12¿ù±îÁö 5°³¿ù¿¡ °ÉÃÄ ½ÉÀå³»°ú, ÈäºÎ¿Ü°ú º´µ¿ µî¿¡¼ CPE °¨¿°È¯ÀÚ°¡ 87¸íÀ̳ª µ¿½Ã´Ù¹ßÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏÀÚ ÀÚü ¿ªÇÐÁ¶»ç¸¦ ¹ú¿´´Ù. ÀÌ °á°ú, º´½Ç ³» ¼ö°è ¹× º´µ¿ÀÇ ½ÌÅ©´ë ¹è°ü µî¿¡¼ CPE°¡ ºÐ¸®µÆ´Ù. ÀÌ´Â º´¿ø ³»¿¡¼ ¼Õ À§»ýÀ» À§ÇØ ¼³Ä¡ÇÑ ½ÌÅ©´ë µîÀÇ ¼ö°è¿¡ ¹«½ÉÄÚ ¹ö¸° À½·á¼ö¿Í °°Àº ¿µ¾çºÐÀÌ ¹è°üÀ» ¿À¿°½Ãų ¼ö ÀÖ°í, ÀÌ°Ô °á±¹ ´Ù½Ã ´Ù¸¥ ȯÀÚ¿¡°Ô CPE°¡ ÀüÆĵǴ ¿øÀÎÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÑ´Ù´Â °Ô ¿¬±¸ÆÀÀÇ ¼³¸íÀÌ´Ù. ƯÈ÷, ȯÀÚ-´ëÁ¶±º ¿¬±¸¿¡¼´Â ¿À¿°µÈ ½ÌÅ©´ë¿¡¼ÀÇ ¾çÄ¡Áú, ¼¼¼öÇϱâ¿Í °°Àº ¼ö°è¿ÍÀÇ ¹ÐÁ¢ÇÑ Á¢ÃËÀÌ CPE ȹµæ°ú 80%ÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» °¡Áö´Â À§Çè ¿äÀÎÀ¸·Î Æò°¡µÆ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ÀÌ º´¿øÀº ÀÌÈÄ ½ÌÅ©´ë ¹è°üÀ» ±³Ã¼ÇÏ°í, º´¿ø ³» ¼ö°è °ü¸®¸¦ °ÈÇÏÀÚ À¯ÇàÇÏ´ø CPE °¨¿°ÀÌ Á¾½ÄµÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù. ÀÌ·± ¿¬±¸ °á°ú´Â CPE Áý´Ü ¹ßº´À» ¸·±â À§Çؼ´Â º´¿ø ³» ¼ö°è °ü¸®°¡ Áß¿äÇÏ´Ù°í ÁöÀûÇÑ ¼±Áø±¹ÀÇ º¸°í¿Í ÀÏÄ¡ÇÑ´Ù. ¹Ì±¹ÀÇ ÇÑ ´ëÇк´¿ø¿¡¼´Â CPE ÀüÆĸ¦ ¸·±â À§ÇØ ¿À¹° ÀúÀå°í¿¡ ¶Ñ²±À» ¼³Ä¡ÇÏ°í ½ÌÅ©´ë ¹è°üÀ» °¡¿, Áøµ¿ÇÏ´Â µîÀÇ Á¶Ä¡¸¦ ½ÃÇàÇÑ ÈÄ CPE °¨¿°ÀÌ °¨¼ÒÇß´Ù´Â º¸°í¸¦ ³»³ù´Ù. ¿µ±¹¿¡¼µµ ½ÌÅ©´ë¿Í ¹è°üÀÌ CPE ÀüÆÄÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î È®ÀεŠ¹è°ü ±³Ã¼ µîÀ» ½ÃÇàÇÔÀ¸·Î½á À¯ÇàÀ» Á¾½ÄÇÑ »ç·Ê°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø °¨¿°³»°ú ±è¼ºÇÑ ±³¼ö´Â "º´¿ø ³» ½ÌÅ©´ë¿Í °°Àº ¼ö°èÀÇ ¿Ã¹Ù¸¥ »ç¿ëÀÌ ¿ø³» ´ÙÁ¦³»¼º±Õ ÀüÆĸ¦ ¸·´Â µ¥ Áß¿äÇÔÀ» º¸¿©ÁÖ´Â ¿¬±¸ °á°ú"¶ó¸ç "ƯÈ÷ ¿ì¸®³ª¶óó·³ ´ÙÀÎ½Ç ±¸Á¶À̸é¼, ȯÀÚ¿Í º¸È£ÀÚ°¡ º´½Ç¿¡¼ °°ÀÌ »ýÈ°ÇÏ´Â º´½Ç ȯ°æ¿¡¼´Â CPE ¹ß»ý°ú °ü·ÃµÈ º´¿ø ³» ¼ö°è °ü¸®°¡ ´õ¿í Áß¿äÇÏ´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ½ÌÅ©´ë ¹è¼ö±¸[ÃÔ¿µ ÀÌ»óÇÐ] bio@yna.co.kr
<¿¬ÇÕ´º½º> 2019/12/07 07:00 ¼Û°í ¤ÑCopyright ¨Ï OTOT - ¿ÀƼ¿ÀƼ [½Å¹®] ¹«´ÜÀüÀç ¹èÆ÷±ÝÁö¤Ñ |